Лечение кариеса между зубами
Нелеченый межзубной кариес может привести к более серьезным стоматологическим проблемам и даже к потере зуба. В этой статье мы рассмотрим этапы лечения кариеса между зубами и расскажем о мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения его образования.

Кариес между зубами, также известный как апроксимальный (контактный) или межзубной кариес, является распространенной стоматологической проблемой, которая часто требует профессионального вмешательства.
Стоимость лечения кариеса между зубами
Описание | Цена |
---|---|
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации | 5400 |
Реставрация зуба при разрушении менее 50% (по поводу кариеса) | 6100 |
Восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 50% | 7100 |
Стоимость лечения кариеса между зубами варьируется в зависимости от таких факторов, как степень и расположение кариеса, необходимые стоматологические процедуры и географическое положение. Стоматологическая страховка может частично или полностью покрывать расходы на лечение.
к оглавлению ↑Причины возникновения межзубного кариеса
- Плохая гигиена полости рта. Основной причиной кариеса между зубами является недостаточная гигиена полости рта, которая включает в себя нечастую или неправильную чистку зубов и использование зубной нити. Это позволяет налету скапливаться между зубами, что приводит к развитию кариеса.
- Бактериальная инвазия. Налет, образующийся на зубах, состоит из бактерий, которые вырабатывают кислоты при метаболизме сахаристых продуктов. Эти кислоты могут повреждать зубную эмаль, вызывая кариес и в конечном итоге приводя к межзубному кариесу.
- Анатомия зубов. У некоторых людей от природы более узкие промежутки между зубами или неровное расположение зубов, что затрудняет эффективную очистку этих участков при помощи обычной щетки и зубной нити. Эти факторы могут способствовать повышению риска развития апроксимального кариеса.
- Выбор продуктов питания. Потребление пищи с высоким содержанием сахара и ферментируемых углеводов может способствовать росту бактерий в полости рта и привести к выработке кислоты, которая разрушает зубную эмаль.
- Употребление табака и алкоголя. Курение или использование бездымных табачных изделий может увеличить риск развития контактного кариеса из-за их влияния на выработку слюны, здоровье десен и бактериальный баланс в полости рта. Аналогичным образом, чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на выработку слюны и способствовать плохой гигиене полости рта.
Симптомы
- Боль. Одним из наиболее распространенных симптомов, связанных с кариесом межзубных промежутков, является боль, особенно при употреблении горячей, холодной или сладкой пищи и напитков. Это происходит потому, что кариес достиг внутренних слоев зуба, где расположены нервы.
- Неприятный запах изо рта. Постоянный неприятный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов или использования ополаскивателя для полости рта, может быть признаком кариесом между зубами. Разлагающиеся частицы пищи, застрявшие в межзубных промежутках, расщепляются и вызывают неприятный запах.
- Дисколорит. Темные пятна могут появляться на поверхности между зубами в результате апроксимального кариеса. Эти пятна часто имеют коричневый или черный цвет и указывают на повреждение зубной эмали, вызванное бактериями.
- Кровоточивость десен. Если вы заметили кровь во время чистки зубов или использования зубной нити, это может быть связано с воспалением, вызванным межзубным кариесом или заболеванием десен.
- Чувствительность. Чувствительность зубов — еще один симптом, который может быть связан с кариесом между зубами. Зубы, пораженные кариесом, становятся чувствительными к изменениям температуры и давлению при откусывании пищи.
- Трудности при приеме пищи. Сильная боль и чувствительность, связанные с межзубным кариесом, могут затруднить правильное пережевывание пищи.
- Трещины или переломы зубов. Кариес со временем ослабляет структуру зуба, что может привести к трещинам или переломам зубов, если их не лечить.
Методы диагностики
Стоматологи используют различные методики для точного выявления и оценки кариеса между зубами:
- Визуальный осмотр. Стоматологи внимательно осматривают поверхность каждого зуба на наличие признаков кариеса.
- Рентгеновские снимки зубов. Рентгеновские снимки особенно полезны для выявления скрытого межзубного кариеса, который может быть не виден при визуальном осмотре.
- Волоконно-оптическая трансиллюминация (FOTI). при этом используется высокоинтенсивный источник света для освещения зуба с одной стороны, а с другой стороны наблюдается его прохождение через структуру зуба.
- Зондирование зубов. Стоматологи используют зонд с затупленным кончиком для оценки твердости/мягкости тканей зуба в подозрительных местах.
Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса
Визуальный осмотр
Хотя невооруженным глазом бывает трудно увидеть кариес между зубами, все же есть некоторые признаки, на которые можно обратить внимание:
- темные пятна или линии на поверхности зубов;
- непрозрачный или меловой вид зубной эмали;
- щели или промежутки между зубами, которые кажутся больше, чем раньше;
Использование ручного зеркала или камеры вашего смартфона поможет вам лучше рассмотреть труднодоступные места.
к оглавлению ↑Зубная нить
Ежедневное использование зубной нити не только важно для поддержания гигиены полости рта, но и является эффективным способом раннего выявления возможного контакиного кариеса. При использовании зубной нити обращайте внимание на следующее:
- cопротивление при протягивании зубной нити через межзубные промежутки;
- потертые или измельченные волокна на зубной нити после использования;
- стойкий неприятный запах, исходящий из определенных областей
Чувствительность зубов
Повышенная чувствительность к горячей, холодной, сладкой или кислой пище и напиткам может указывать на кариес, включая межзубной кариес. Если вы заметили, что определенные зубы реагируют более чувствительно, чем другие, это может быть признаком начинающейся кариозной полости.
Боль или дискомфорт
Почувствуйте боль или дискомфорт при пережевывании пищи или надавливании языком на зубы. Локализованная зубная боль может указывать на наличие апроксимального кариеса.
Кровоточивость десен
Хотя кровоточивость десен часто ассоциируется с заболеванием десен, она также может указывать на наличие межзубного кариеса. Если вы заметили постоянную кровоточивость в определенных областях между зубами, это может быть признаком скрытой проблемы.
Больно ли лечить кариес между зубами?
За прошедшие годы стоматология прошла долгий путь развития методик и технологий, в которых приоритет отдается комфорту пациента. Благодаря современным методам, таким как местная анестезия, обезболивание стало более эффективным, чем когда-либо прежде.
Хотя некоторые люди могут испытывать незначительный дискомфорт или чувствительность во время и после стоматологических процедур из-за индивидуальных факторов или волнения, обычно считается, что лечение кариеса между зубами не должно вызывать сильной боли.
к оглавлению ↑Стадии межзубного кариеса
Начальный
Начальный контактный кариес — это ранняя стадия образования кариозной полости между зубами. Он начинается как крошечные белые пятна на поверхности зуба, вызванные деминерализацией — потерей минералов, таких как кальций и фосфор, из зубной эмали.
Часто безболезненный и невидимый невооруженным глазом, раннее обнаружение имеет решающее значение для предотвращения дальнейшего повреждения.
к оглавлению ↑Средний
При прогрессирующем межзубном кариесе полости между зубами начинают увеличиваться по мере деминерализации, а бактерии вызывают дальнейшее разрушение структуры зуба. На этой стадии могут появиться такие симптомы, как повышенная чувствительность зубов.
Глубокий
Когда кариес между зубами достигает продвинутой стадии, значительный ущерб наносится как дентину (слою под эмалью), так и поверхности эмали. Эти полости могут быть видны при внимательном осмотре или во время стоматологического обследования с использованием рентгеновских лучей.
Боль и дискомфорт — обычные симптомы на этой стадии. Далее распад достигает пульповой камеры, вызывая воспаление или инфекцию называемой пульпитом.
к оглавлению ↑Дифференциальная диагностика
Другие стоматологические заболевания, которые могут напоминать кариес между зубами, включают:
- гипоплазия или деминерализация эмали — эти дефекты развития зуба могут напоминать раннюю стадию межзубного кариеса, но они не требуют такого же лечения;
- эрозия зубов — потеря структуры зуба под воздействием кислотных веществ может напоминать кариес между зубами, но требует иных подходов к лечению;
- aбразия или механический износ поверхности зуба. — эти физические износы зубов могут быть приняты за кариес, но не требуют прямого лечения;
Осложнения
Нелеченый кариес между зубами может привести к:
- зубная боль и инфекция;
- пульпит (воспаление пульпы);
- образование абсцесса;
- выпадение зуба;
Методы лечения
Варианты лечения кариеса между зубами включают:
- Зубные пломбы. Обычно используются композитные смолы или стеклоиономерные цементы.
- Вкладки/накладки. Индивидуальные реставрации для больших полостей.
- Лечение корневого канала требуется, если кариес достигает пульповой камеры.
- Удаление с последующей заменой
Этапы лечения кариеса между зубами
- Диагностика. Стоматолог осматривает полость рта пациента с помощью стоматологических зеркал, зондов и рентгеновских снимков для выявления кариеса между зубов. Раннее обнаружение очень важно для предотвращения более обширных повреждений.
- Анестезия. Перед началом лечения проводится местная анестезия, чтобы обезболить область вокруг пораженного зуба и обеспечить комфорт пациента.
- Удаление кариеса. Стоматолог использует специализированные инструменты, такие как бормашины и экскаваторы, для удаления кариозных тканей зуба и очистки полостей, образованных кариесом. Это предотвращает дальнейшее развитие кариеса вглубь зуба.
- Реставрация. После удаления кариеса используется подходящий реставрационный материал, такой как композитная смола или амальгама, для заполнения полостей, оставшихся после кариеса, и восстановления формы и функции зуба.
- Последующий уход. Регулярные стоматологические осмотры необходимы для контроля состояния вылеченных зубов, чтобы обеспечить постоянную гигиену полости рта и эффективно предотвратить дальнейшее развитие межзубного кариеса.
Особенности лечения кариеса на зубах разного расположения и строения
Выбор метода лечения зависит от таких факторов, как расположение, структура и тяжесть кариеса:
Передние зубы. При кариесе передних межзубных промежутков предпочтение отдается реставрациям из композитной смолы благодаря их превосходным эстетическим свойствам. Эти материалы точно соответствуют естественному цвету зубов и обеспечивают бесшовную интеграцию с существующей структурой зуба.
Моляры. Задний межзубной кариес между молярами может потребовать применения более прочных реставрационных материалов, таких как амальгама или зубные коронки, из-за повышенного давления, оказываемого во время жевания. Этот выбор зависит от таких факторов, как размер кариозной области и предпочтения стоматолога.
Корневой кариес. Лечение прикорневого кариеса включает удаление кариеса для обнажения здоровой структуры зуба, а затем покрытие обнаженной поверхности корня фторсодержащим лаком или реставрационными материалами.
к оглавлению ↑Лечение кариеса между двумя передними зубами
Для лечения кариеса между двумя передними зубами стоматолог начинает с изоляции пораженного участка с помощью резиновой пломбы или других барьеров. Затем он осторожно удаляет кариозные ткани и очищает полость, стараясь не повредить соседние структуры зуба.
После очистки используется композитная смола цвета зуба, которая заполняет и восстанавливает форму промежутка, после чего она отверждается светом для придания твердости.
Наконец, производятся все необходимые корректировки для обеспечения правильного выравнивания прикуса.
к оглавлению ↑Лечение кариеса между жевательными зубами
Кариес, возникающий между коренными зубами, требует различных подходов к лечению из-за их уникального расположения и функции в пережевывании пищи.
Стоматолог может использовать методы изоляции зубной пломбой для поддержания сухой среды во время работы с молярами. После удаления кариозной ткани зуба в качестве реставрационного материала может использоваться амальгама или композитная смола, в зависимости от таких факторов, как размер и расположение кариозной полости.
к оглавлению ↑Кариес между передними зубами
Когда кариес возникает между передними зубами, он может негативно влиять на внешний вид и речевые способности, а также вызывать боль и дискомфорт. Поэтому раннее лечение имеет решающее значение для минимизации таких рисков, как потеря зубов или заболевания десен. Варианты эстетической реставрации
Профилактические меры
Чтобы избежать межзубного кариеса, включите эти профилактические меры в свой распорядок дня:
- Чистка зубов. Чистите зубы не менее двух раз в день фторсодержащей зубной пастой, стараясь охватить все поверхности зубов.
- Использование зубной нити. Ежедневная чистка зубной нитью необходима для удаления зубного налета в межзубных промежутках, куда зубная щетка не может добраться.
- Регулярные стоматологические осмотры. Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для профессиональной чистки и осмотра, чтобы выявить ранние признаки кариеса.
- Сбалансированная диета. Сократите потребление сахара и придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством фруктов, овощей и цельного зерна.
- Фторсодержащие процедуры. Спросите своего стоматолога о дополнительных процедурах с фтором или об использовании фторсодержащего ополаскивателя для рта.
Заключение
Кариес между зубами — распространенная, но излечимая стоматологическая проблема, если ее выявить на ранней стадии. Соблюдая эффективную гигиену полости рта и регулярно посещая стоматолога, вы можете свести к минимуму риск развития кариеса между зубами и сохранить здоровье полости рта.